医生最想让你读的书
副标题:无
作者: 51epub.com
内容简介:
推荐序
医学不等式与临床万花筒
王一方
北京大学医学部教授
人食五谷杂粮,总会生病。
我曾戏言,人生总免不了要跟医院打交道,要么在医院,要么在去医院的路上,谁也不敢打包票说自己跟医生老死不相往来。平时体壮如牛的人,一旦生起病来,可能就是大病;即使不生病,健康体检、健康咨询时也要去医院。
网络上出现一个新词“hospital shopping”(逛医),展现出某种新时尚——去医院如同逛商店。足见人们对健康、生命品质的高度重视,以及对医学、医生、医院的高度依赖,也体现了医疗生活的日常化。凡是去医院的男女老少,其实并不是闲逛,目的都很直接,意欲找一位高明的医生瞧病、咨询。但由于医学是一门不确定的科学与可能性的艺术,谁都可能遭遇久诊不决,久治不愈,大诊小治,甚至误诊误治。而且并非花钱越多,疗效越好;技术越高,疗效越快,只有找到高明的医生统筹兼顾,综合施力,才能将这些“囧”境化解。
问题是哪些医生更高明呢?
一般说来,白头发的比黑头发的高明,其经验积累相对丰富一些;职称高的比职称低的高明,其学术底蕴丰厚一些;三级医院里的比社区医院里的高明,其技术设施、人才团队、专科优势明显一些。但也不尽然,还需要弄清他们的临床思维,领略他们的智慧。因为诊断过程绝不是对患者表述的症状的所在部位进行各种理化检测,然后解读检测结果,做出疾病诊断,而是需要对患者躯体各系统功能、代谢之间的相关性,以及“全人”(身、心、社、灵)征象进行综合分析,才能穿越表象、假象,找到本相、真相。
治疗的作业则更加复杂,有针对症状的一般性治疗(止痛、止吐、止血、止泻),有针对发病机制的阻断性治疗,有针对病因的对抗性治疗(手术、药物),还有针对心理休克、情绪波动、沮丧、绝望的心理治疗、安慰剂治疗,更有针对终末期生命品质维护的姑息治疗(舒缓医疗、安宁疗护),而非简单的头痛医
目录预览:
医生最想让你读的书
版权信息
推荐序 医学不等式与临床万花筒
导言 破解医疗思维的魔盒
医生都会犯错,思维方式是突破口
高明的医生会思考、好思考、重思考
有时常识思维是“最优解”
1 除了技术,医学新手和专家最大差距在思维能力
年轻不等于不靠谱,思维决定高度
书面病例,仅作参考
启发法是培养医疗思维的基石
内在情感是导致思维错误的推手
2 医生对你的喜好会影响决策力
医生的刻板印象让你“被误诊”
医生的偏爱会害人
控制好情感,成就好医生
3 远离被误诊,你和医生都该养成的思维模式
一,医学结果具有不确定性
二,病情具有个体差异性
三,医生不能过度依赖既往经验
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