生命的关键决定:从医生做主到患者赋权

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副标题：无;

作者: [美]彼得·于贝尔;

内容简介：

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序言 谁来当家？

这件事如果发生在很多年以前，弗雷德·弗雷里（Fred Furelli）就不会为了迟迟无法做决定而坐立不安，因为以前的医生会帮他做好决定。今晚的他，却只能躺在床上与忧虑和困惑缠斗不已，无法成眠。泌尿科医师说他患了初期前列腺癌，可以选择通过手术或放疗除去肿瘤，或者，让他百思不解的是，医生说他也可以什么都不做，静观其变，看看肿瘤的后续发展如何再说。

他一一思忖着这些选项。泌尿科医师详尽地解释手术的细节，但是患癌症的消息有如晴天霹雳，他根本没有心情听医生解释。医生对放疗的解释不如手术治疗详尽，是因为他不太建议这个做法吗？至于第三个选择，他至今依旧无法明白，一个严重到必须手术切除的肿瘤，怎么能以一句“追踪观察”来轻描淡写呢？他真的不懂。

于是，弗雷里先生决定来找我。

我是弗雷里先生（本书中的患者名字都是化名）的普通内科医师，和弗雷里认识已有五年。我看了他的病理报告和泌尿科医师的评估报告。肿瘤很小，而且没有扩散到前列腺之外。弗雷里70岁出头了，这个小肿瘤或许可以不碍健康地蛰伏个几年，因此，泌尿科医师才会提出“追踪观察”的建议。若采用这个方法，泌尿科医师会定期验血，以判断肿瘤的生长速度是否威胁到患者健康，如果这样，就得考虑比较积极的治疗方式。

不过，并不是每个人都可以安然看待自己的身体里有个肿瘤正在成长。对某些人来说，“追踪观察”的做法实在太过消极。（有些医生索性改称它为“积极监控”，希望大家的观点可以因而改变。）然而，积极的治疗方式并非全然无害。许多人接受手术治疗后，出现性功能障碍或小便失禁的情况。也就是说，患者很可能在历经艰辛的治疗后，发现自己竟然无法勃起，还得开始穿成人纸尿裤。

我这位患者朋友不知所措。他不想接受痛苦的治疗、不想承受副作用，但是，却又没办法神经大条到什么都不做。因此，他来询问我的意见。

这也是我提笔写这本书的动机——把我当时遇到的

目录预览：

​ 生命的关键决定：从医生做主到患者赋权（新知文库·新版）
新知文库出版说明
序言 谁来当家？
第一部分 患者赋权的兴起
第一章 听医生的准没错
我以阿波罗神之名起誓
医学科学绽露曙光
治疗方法的练习
两个沉睡中的女人
第二章 在沉睡中唤醒医疗专业的女孩
持续性植物状态
达成协议
一个开始的结束
微光中的权威
庸人自扰
众所瞩目的焦点
医生上法庭
开庭当日
死亡的其他名字
行动主义者的崛起
上诉最高法院
革命不是一蹴而就的事情
这教人如何接受！
第二部分 赋权革命的失败
第三章 迷失在语言中
听天书
习惯成自然
象征权威的语言
一语双关产生的误会
错误的共识
混淆不清
出院说明
第四章 对彼此的情绪视若无睹
宣布坏消息
当医生还是平民百姓时
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